今日(2023年1月5日)，2022年国家医保药品目录谈判正式启动。本次医保谈判将有有肿瘤高值新药、罕见病新药、新冠口服药等首次“开谈”。这其中，辉瑞的新冠口服药Paxlovid也在谈判名单中，受到市场高度关注。

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根据通过“国谈”初审的药品名单，本次参与谈判的将涉及343个品种，目录内原有品种145个，目录外新进品种198个。而辉瑞Paxlovid是新冠小分子口服药中，唯一参与医保谈判的。目前国内获批上市的另外两款新冠小分子口服药，即真实生物的阿兹夫定以及默沙东的莫诺拉韦因为获批的时间较晚，无缘这次医保谈判。

辉瑞Paxlovid具体会在哪天参与医保谈判？第一财经记者试图向辉瑞了解，但未获得明确答案。第一财经记者打听到，今日上午参与医保谈判的药品中，辉瑞Paxlovid不在其中。

辉瑞Paxlovid为新冠小分子口服药，用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者，如老年人(60岁以上)或伴有一个或多个风险因素(如慢性肾病、糖尿病、心血管疾病和慢性肺部疾病)的患者，于2022年2月11日获批在中国上市。

近期以来，随着中国疫情防控政策的调整，新冠感染者数量在增加，相关的新冠重症患者数量也在增加。而新冠小分子药物的应用，有助于减少重症发生。目前，医疗机构对于辉瑞Paxlovid的需求大增。

此次国家医保谈判启动之前，辉瑞Paxlovid已被临时纳入一些地方医保支付范围，医保支付价已由2300元每盒下调至1890元每盒。

这次，辉瑞Paxlovid参与国家医保谈判，国家医保局能否砍价成功以及价格会有多大降幅，这也受到多方关注。而通过谈判进入国家医保目录，也是药品实现“以价换量”过程。

值得一提的是，2018年-2021年间，医保谈判药品价格平均降幅约为50%-60%左右。

自Paxlovid在中国上市以来，辉瑞方面计划筹备在中国本地化生产。

2022年8月，辉瑞与华海药业(600521.SH)达成合作，即华海药业将在协议期内(5年)为辉瑞公司在中国大陆市场销售的新冠病毒治疗药物Paxlovid提供制剂委托生产服务。辉瑞公司提供奈玛特韦原料药与利托那韦制剂，华海药业负责奈玛特韦制剂生产，并完成组合包装。

而辉瑞在中国的本地化生产是否已启动？第一财经记者也向华海药业咨询，但对方回应表示：“目前相关的本土化项目，正在积极推进中，没有更进一步的信息。”

目前辉瑞Paxlovid在中国大陆市场进口和经销商是中国医药(600056.SH)。第一财经记者亦从中国医药内部认识了解到，该公司目前在国内销售的Paxlovid是通过进口而来的。